Жълтеница при кърмачета е състояние, характеризиращо се с промяна в цвета на кожата и склерата (белите на очите) на новороденото, които започват да изглеждат жълтеникави. Развива се в резултат на прекомерно натрупване на билирубин в кръвта.
Билирубинът е жълт пигмент, който е резултат от нормалното разграждане на червените кръвни клетки. Това вещество обикновено преминава през черния дроб и след това се освобождава в червата под формата на жлъчка.
Въпреки че не е сериозно заболяване, трябва да се счита за предупредителен знак, тъй като може да е индикация за недиагностицирано състояние. Въпреки това, през повечето време, тя е временна и безвредна и се повлиява добре от неинвазивни лечения.
Защо се появява жълтеница при бебета? Как да идентифицирате проблема? Като родители е важно да знаете отговора на тези въпроси. Следователно, по-долу ще разгледаме свързаните с тях причини, техните симптоми и наличните терапии за техния контрол.
Причини за възникване на жълтеница при кърмачета
Нормално е за бебетата да имат малко по-висок билирубин след раждането. Всъщност повечето бебета се раждат с жълтеникава кожа (жълтеница). Състоянието се развива при 80% от бебетата, родени преждевременно, и при 60% от родените в срок.
Въпреки това, тя не винаги е забележима и може да изчезне сама след около две седмици. Нейната основна причина е липсата на зреене на черния дроб на бебето, което не може да разпределя добре билирубина. Освен това, очевидно новородените произвеждат повече билирубин, тъй като червените кръвни клетки се подновяват по-често.
Други възможни причини са:
- Фамилна анамнеза за жълтеница
- Да не се кърми
- Вътрешно кървене
- Инфекция в кръвта на бебето (септицемия)
- Вирусни или бактериални инфекции
- Несъвместимост между кръвта на майката и кръвта на бебето
- Чернодробна недостатъчност
- Аномалии в червените кръвни клетки на новороденото
Симптоми на жълтеница при кърмачета
Основният признак на жълтеница при бебетата е пожълтяване на кожата и бялото на очите. Симптомите обикновено се проявяват между втория и четвъртия ден след раждането. Цветът обикновено започва от лицето и след това се простира до корема, краката и стъпалата на краката.
Освен това, когато са тежки, то може да бъде придружено от:
- Лоша храна
- Под нормално тегло
- Остър плач
- Потиснат или уморен вид
Също така вижте статията: Бебетата, родени от цезарово сечение, получават вана на вагинални бактерии
диагноза
Лекарят може да диагностицира жълтеница при бебета според вида на новороденото. Въпреки това, за да се измери нивото на билирубина в кръвта, са необходими допълнителни тестове. След това, в допълнение към физическия преглед се предлага:
- Лабораторно изследване на кръвна проба на бебето (пълна кръвна картина).
- Анализ с устройство, наречено " транскутанен билирубинометър ".
- Тест на Кумс.
- Брой на ретикулоцитите.
Лечение на жълтеница при кърмачета
Жълтеницата при кърмачета обикновено изчезва сама след две или три седмици, без да е необходимо лечение. Въпреки това, когато се проявява умерено или силно, новороденото е вероятно да остане хоспитализирано за няколко дни.
Мерките за неговия контрол ще зависят от нивото на билирубина в кръвта, от възрастта на бебето или от това дали е преждевременно. Бебето ще се нуждае от лечение, ако билирубинът е твърде висок или се увеличава твърде бързо. Терапията включва:
фототерапия
Бебето е изложено на специална лампа, която излъчва светлина в синьо-зелен спектър. Тази светлина има за цел да помогне за разграждането на молекулите на билирубина, така че да може да се елиминира чрез урината или фекалиите. Той не е ултравиолетова светлина и има пластмасов протектор, който действа като филтър.
В допълнение, по време на лечението, бебето ще носи само пелени и протектори за очи. В някои случаи лечението се допълва с възглавница или матрак, който излъчва светлина.
Препоръчваме ви да четете: Бебешки брошки: Трябва ли да се тревожа?
Интравенозен имуноглобулин (IVIg)
Когато жълтеницата е свързана с разликите между кръвната група на майката и бебето, е необходима интравенозна трансфузия на имуноглобулин. Тази процедура може да намали жълтеницата и да намали необходимостта от обменна трансфузия.
Обменна трансфузия
В някои изолирани случаи, когато няма положителен отговор на други лечения, жълтеница при кърмачета изисква обменна трансфузия. Това включва многократно отстраняване на малки количества кръв за разреждане на билирубина и на антителата на майката . След това кръвта се връща обратно на бебето.
Навици за хранене
Ако жълтеницата при кърмачета не е тежка, лекарят ще препоръча прости промени в хранителните навици. Някои майки се нуждаят от подкрепа, защото имат проблеми с кърменето. Следните съвети помагат за намаляване на жълтеницата:
- Кърмете по-често, така че бебето има повече движения на червата.
- Използвайте допълнително хранене, като мляко на прах, когато има проблеми с кърменето. Необходимо е да се вземе тази мярка, особено когато новороденото губи много тегло или се дехидратира.
- Използвайте формулата на майката за няколко дни и след това кърмете отново (само по препоръка на лекар).
Кога да отидеш на лекар?
Всички бебета трябва да бъдат оценявани от професионалист в рамките на първите пет дни от живота, за да се определи дали те имат жълтеница. От съществено значение е да се преминете към спешна помощ, ако пожълтяването е придружено от треска, липса на апетит или апатия.
Жълтеницата не е опасна за бебета или здрави бебета. Следователно, ако бебето е преждевременно, проблемът изисква специално внимание. Някои усложнения включват остра билирубин енцефалопатия, церебрална парализа и глухота.
